淋菌感染症とは、主に性行為や性的接触によって淋菌に感染し、発症する性感染症です。
男性では淋菌性尿道炎、女性では子宮頸管炎、さらに男女ともに咽頭炎や結膜炎を引き起こすことがあります。特に女性は、男性に比べて症状が出にくく、感染に気づかないケースも少なくありません。
感染予防と症状を正しく理解し、状況に応じて適切な対策を行いましょう。
目次
淋菌感染症（淋病）とは？喉にも感染するの？
淋菌感染症は、淋菌（りんきん）という細菌が引き起こす性感染症で、淋病とも呼ばれています。
感染後、通常2～7日の潜伏期間を経て、男性では淋菌性尿道炎、女性では子宮頸管炎が現れます。また、男女ともに喉に感染して咽頭淋病を引き起こす場合もあります。
直腸や目にも感染し、放置すれば重症化して不妊症の原因になるため、早期の治療が重要です。
初期症状について詳しくチェックしたい方は「淋菌感染症（淋病）の症状：男女別」へ
| 淋菌性尿道炎 （男性） | ・排尿痛み ・頻尿 ・強い尿意 ・尿道から膿などの分泌物 |
|---|---|
| 淋菌性子宮頚管炎 （女性） | ・重度の寒気 ・嘔吐 ・不正出血 ・おりものの変化 |
| 咽頭淋病 （男女共に） | ・咽頭通 ・咳 ・痰 ・扁桃腺の腫れ ・声の出しにくさ ・発熱 |
| 淋菌性直腸炎 （男女共に） | ・肛門のかゆみ、違和感 ・下痢 ・血便 ・アナルセックス時の痛み |
| 淋菌性結膜炎 （男女共に新生児が分娩時に感染） | ・まぶたの腫れ ・粘り気のある目やに ・大量の膿 ・充血や眼痛 |
淋菌感染症（淋病）の原因は？
淋菌感染症（淋病）は、オーラルセックスを含む性行為を通じて感染します。
感染経路は主に、粘膜の接触や体液との接触です。触れるだけのキスや、お風呂・お手洗いの共用で感染するケースはほとんどありません。
予防には、コンドームの正しい使用のほか、（複数人でのプレイを含む）不特定多数との性的接触を避けることが大切です。
淋菌感染症（淋病）の感染リスク
1回の性行為での淋菌感染症（淋病）の感染確率は、30％前後です。
感染した男性から女性や、男性から男性への感染率はさらに高い確率であると推測されています。
無症状のままパートナーに感染させるケースも多いため、パートナーが変わったり複数のパートナーがいたりする場合は、定期的に検査を受けて陰性を確認することをお勧めします。
淋菌感染症（淋病）の症状：男女別
淋菌に感染すると、男性は淋菌性尿道炎、女性は子宮頸管炎、そして男女ともに咽頭淋病を発症する可能性があります。
以下で解説する症状に当てはまる項目があり、リスクの高い行為をした場合は、すぐに検査を受けるようにしましょう。
男性は淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎は、尿道に炎症を引き起こす病気です。
すべての年齢層で感染するリスクがあり、一度感染しても免疫が作られることはないため、再感染する可能性があります。
感染を放置すると、前立腺炎や精巣上体炎を引き起こし、無精子症や不妊症の原因となることがあります。
ピンポン感染を防ぐためにも、パートナーと同時に検査や治療することが重要です。
淋菌性尿道炎の症状は以下の通り。
| 疑いがある症状 | 実際の症状 |
|---|---|
| 排尿痛 尿道に違和感やかゆみ 尿道口が赤い腫れ 膿などの分泌物 | 排尿痛 頻尿 尿意切迫感（急に起こる強い尿意） 膿などの分泌物 |
女性は子宮頚管炎
子宮頸管炎は、子宮の入り口である子宮頸管に炎症が生じる病気です。
淋菌感染による子宮頸管炎は、無症状か軽度である場合もあり、急激な腹痛で病院に運ばれた際には、すでに炎症が進行し、卵管炎や骨盤内炎症性疾患（PID）、肝周囲炎になっているケースも珍しくありません。
感染を放置すると不妊症や流産・早産のリスクが高まるだけでなく、出産時に新生児に感染する可能性がるため、早期の検査と治療が必要です。
子宮頸管炎の症状は以下の通り。
| 疑いがある症状 | 実際の症状 |
|---|---|
| おりものの増加 不正出血 下腹部の痛み 性交痛 | 38度以上の高熱 重度の寒気 嘔吐 不正出血 おりものの変化（量の増加、悪臭、黄色～黄緑色など） |
男性・女性どちらもなる咽頭淋病
淋菌感染症は、喉にも感染します。性器感染が見られず咽頭のみに淋菌が存在するケースもあるため、注意が必要です。
症状が風邪と似ているため、感染に気づかないままオーラスセックスを含む性行為を行い、知らぬ間にパートナーに感染させる可能性も低くありません。
咽頭淋病の症状は以下の通り。
| 疑いがある症状 | 実際の症状 |
|---|---|
| 喉の痛みや腫れ 咳・発熱など風邪のような症状 見た目の変化はない | 咽頭通 咳 痰 扁桃腺の腫れ 声の出しにくさ 発熱 |
直腸や目への感染も
アナルセックスなどの行為で淋菌が肛門に感染すると、直腸にも菌が広がり淋菌性直腸炎を引き起こすことがあります。
また、感染した部位に触れた手で目を触ると、淋菌性結膜炎を発症します。
目への感染は、感染から12～48時間で発症し、重症化すると角膜穿孔（かくまくせんこう）や全眼球炎、最悪の場合には失明につながるため、早急な検査と治療が必要です。
淋菌性直腸炎と淋菌性結膜炎の症状は以下の通り。
| 淋菌性直腸炎の症状 | 肛門のかゆみ、違和感 下痢 血便 アナルセックス時の痛み |
|---|---|
| 淋菌性結膜炎の症状 | まぶたの腫れ 粘り気のある目やに 大量の膿 充血や眼痛 |
クラミジアとの違い
淋病とクラミジアは、20〜30％の割合で同時に感染しているケースが多く、症状もよく似ています。しかし、淋病はクラミジアに比べて比較的強い症状が出やすいのが特徴です。
また、治療方法にも違いがあり、クラミジアは抗生物質の内服で治療できますが、淋病は抗生物質が効かない場合もあり、他の治療法が試されることもあります。
どちらに感染しているかは検査でしか判断できないため、症状が見られる場合は必ず検査を受けましょう。
淋菌感染症（淋病）を放置した場合のリスク
淋菌感染症を放置すると症状が進行し、男女ともに不妊症につながるリスクが高まります。さらに進行すると全身に感染が広がり、敗血症や関節炎、心内膜炎、髄膜炎などの重大な合併症を引き起こし、命にかかわる可能性もあります。
特に目に感染した場合、適切な治療を行わないと失明のリスクがあるため、決して軽視できない性感染症です。妊娠中に淋病に感染していると、新生児に感染したり、流産や早産の原因となったりするため、「淋病かも」と感じたら早急に検査を受けることが大切です。
淋菌感染症（淋病）の検査方法
淋菌感染症の有無は、専門の検査機関にて最短即日で確認することが可能です。池袋マイケアヒルズタワークリニックでは、淋菌感染の検査を次の方法で行っています。
即日検査（イムノクロマトグラフィー法）：およそ30分で結果が分かります。
精密検査（SDA法やPCR法）：高精度の検査方法です。
郵送検査：ご自宅で検査が可能なキットを使用し、Web上で結果を確認できます。
淋菌感染症（淋病）の検査内容
淋菌感染症（淋病）の検査は以下のように行います。
| 男性器 | 尿や膿を採取して検査 |
|---|---|
| 女性器 | 膣ぬぐい液を採取して検査 |
| 咽頭 | うがい液や咽頭周辺のぬぐい液を採取して検査 |
| 直腸 | 肛門周辺からぬぐい液を採取して検査 |
| 目 | 結膜付近の眼脂（目やに）を確認 |
性病検査キットはドラッグストアでも買える？
「病院での検査はちょっと気が引ける……」という方が探されるのが、市販の性病検査キットではないでしょうか？結論からお伝えすると、性病検査キットはドラッグストアでは購入できません。
当クリニックでは、ご自宅やプライべートな空間での検査をご希望の方に、郵送性病検査キットを販売しています。自社のパンサーシステムで精度の高い検査を実施しており、中身がわからないパッケージでお送りするため、他人に知られず検査を行えます。
陽性であった場合はオンライン診療も可能で、お薬も郵送ができるため、来院不要で治療を進められます。ご不安な方は、お早めにご相談ください。
淋菌感染症（淋病）の検査費用
淋菌感染症の検査費用は、保険診療と自由診療で異なります。
保険診療：症状がある場合に適用され、尿またはうがい液どちらかのみの検査となります。
自由診療：医療機関により費用は異なりますが、一般的な費用相場は7,000円～9,000円程度です。
淋菌感染症（淋病）の検査費用|池袋マイケアヒルズタワークリニック
淋菌検査（性器）3,600円
精度の高い淋菌検査（性器）の検査です。
- 検査方法
- 男性：尿
女性：腟ぬぐい液 - 検査時期
- 感染の機会からすぐに受けられます。
- 検査結果
- ２～５日後（Web確認可）
淋菌検査（のど）3,600円
精度の高い淋菌検査（のど）の検査です。
- 検査方法
- うがい液
- 検査時期
- 感染の機会からすぐに受けられます。
- 検査結果
- ２～５日後（Web確認可）
4項目クラミジア・
淋菌フルセット9,900円
クラミジア・淋菌の感染を「性器」と「のど」トータルでチェックします。
- 検査項目
- クラミジア（性器） クラミジア（のど） クラミジア（肛門） 淋菌（性器） 淋菌（のど） 淋菌（肛門） トリコモナス カンジダ 一般細菌 HIV 梅毒 B型肝炎 C型肝炎 マイコプラズマ（のど） マイコプラズマ（性器） ウレアプラズマ（性器） ウレアプラズマ（のど）
- 検査方法
- 男性：尿、うがい液
女性：腟ぬぐい液、うがい液 - 検査時期
- 感染の機会からすぐに受けられます。
- 検査結果
- ２～５日後（Web確認可）
池袋マイケアヒルズタワークリニックは、感染症の検査から治療までを行っているクリニックです。
当クリニックでは、性器と喉のセット検査、さらに、同時に感染する可能性の高いクラミジア、梅毒やHIVなどその他の性感染症を含めたセット検査も選択可能です。ご自身の感染リスクに応じた検査を選びましょう。
※梅毒やHIVなど一部の感染症検査は、感染の機会から一定期間経過してから検査可能なものもあるため、検査のタイミングにご注意ください
淋菌感染を予防するには？
淋菌は予防薬の服用で感染リスクを抑えることが可能です。
アメリカ疾病予防管理センター（CDC）から、性行為後72時間以内に抗生物質を服用することで、淋菌、クラミジア、梅毒の感染を防ぐ予防方法が発表されました。
研究によると、抗生物質の服用で梅毒は87％、クラミジアは88％、淋菌は55％の予防効果が確認されています。
ただし、性感染症に限らない全ての予防薬と同様に100％の効果はなく、予防薬の服用が感染症の発症リスクを完全に排除するわけではありません。感染の可能性が高い性行為をした後には、予防薬の服用と併せて性病検査を受けることが推奨されます。
特に梅毒は、無症状のまま進行するケースが多く、治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があります。また、一度感染すると“TP抗原検査”（感染している、もしくは感染したことがあるかを調べる検査）で陽性が一生残るため、長期的な心理的負担も伴います。感染リスクがある行為をした場合は、72時間以内に予防薬の服用と、適切な時期での検査を行うようにしましょう。
性病予防薬（テトラサイクリン系抗生物質）のリスク・副作用に関して
| リスク・副作用 | 食欲不振、悪心・嘔吐、腹痛、下痢、口内炎、舌炎、発疹 等 |
|---|
参考：細菌性性感染症予防のためのドキシサイクリン曝露後予防法の使用に関する CDC 臨床ガイドライン
淋菌感染症（淋病）の治療方法と治療期間
淋菌感染症（淋病）に感染した場合、抗生物質や筋肉注射、静脈注射、点滴などで治療を行います。治療期間は通常1〜7日間です。
近年では淋菌の耐性化が進み、従来の抗生物質が効かない場合もあるため、治療後には再検査での陰性確認が重要です。
症状に応じて1回の注射で治療が完了する場合もありますが、完治を確かめるにはおよそ2〜3週間ほどかかります。
池袋マイケアヒルズタワークリニックの淋菌感染症（淋病）治療
池袋マイケアヒルズタワークリニックでは、淋菌感染症の治療にセフトリアキソンやアジスロマイシンなどの薬剤を使用しています。患者様のアレルギーや既往歴に応じて最適な薬剤を処方しますので、ご相談ください。
淋菌感染症の治療薬のリスク・副作用に関して
| リスク・副作用 | セフトリアキソン（点滴） リスク・副作用 発疹、じんま疹、そう痒症、発熱、好酸球増多、貧血、下痢、腹痛、嘔気、嘔吐 等 アジスロマイシン（内服） リスク・副作用 下痢、腹痛、悪心、嘔吐、腹部不快感、腹部膨満、発疹、じんま疹、そう痒症、疼痛、好酸球数増加、ALT増加、カンジダ症 等 |
|---|
淋菌感染症（淋病）治療の費用
料金表
淋病検査の料金表
淋菌検査（性器）3,600円
精度の高い淋菌検査（性器）の検査です。
- 検査方法
- 男性：尿
女性：腟ぬぐい液 - 検査時期
- 感染の機会からすぐに受けられます。
- 検査結果
- ２～５日後（Web確認可）
淋菌検査（のど）3,600円
精度の高い淋菌検査（のど）の検査です。
- 検査方法
- うがい液
- 検査時期
- 感染の機会からすぐに受けられます。
- 検査結果
- ２～５日後（Web確認可）
4項目クラミジア・
淋菌フルセット9,900円
クラミジア・淋菌の感染を「性器」と「のど」トータルでチェックします。
- 検査項目
- クラミジア（性器） クラミジア（のど） クラミジア（肛門） 淋菌（性器） 淋菌（のど） 淋菌（肛門） トリコモナス カンジダ 一般細菌 HIV 梅毒 B型肝炎 C型肝炎 マイコプラズマ（のど） マイコプラズマ（性器） ウレアプラズマ（性器） ウレアプラズマ（のど）
- 検査方法
- 男性：尿、うがい液
女性：腟ぬぐい液、うがい液 - 検査時期
- 感染の機会からすぐに受けられます。
- 検査結果
- ２～５日後（Web確認可）
淋病治療の料金表
淋病予防薬の料金表
淋菌感染症（淋病）の検査・治療に関するよくあるご質問
自覚症状がなくても池袋で淋菌感染症（淋病）の検査はできますか？
はい、池袋マイケアヒルズタワークリニックでは、自覚症状がなくても検査が可能です。
同時に感染することの多いクラミジアとのセット検査のほか、淋菌感染症のみを対象とした即日検査メニューもあるので、お気軽にご利用ください。
淋病（淋菌感染症）の治療期間はどのくらいかかりますか？
淋病（淋菌感染症）の治療期間は、2〜3週間ほどかかるのが一般的です。
その後、再検査を行い、陰性かどうかを確認します。当クリニックでは、投薬開始から3週間後に再検査を実施しています。
淋菌感染症（淋病）は男女で症状に違いがありますか？
はい、性器に感染した場合、男性は主に尿道炎を発症し、女性は子宮頸管炎を起こします。
女性は初期の段階では無症状で、感染に気づかないケースも少なくありません。また、喉に感染した場合は男女ともに咽頭炎や扁桃腺炎が見られます。風邪の症状に似ているため、放置して感染が進行する可能性も高いです。池袋マイケアヒルズタワークリニックでは、喉のみの検査も可能ですので、風邪のような症状がある場合はご相談ください。
パートナーが感染していなくても淋菌感染症（淋病）になることはありますか？
性行為以外でも感染する可能性はゼロではありません。
お風呂やお手洗いの共有でのリスクは低いですが、タオルの使いまわしなど、粘膜や分泌物が接触する場面では感染するケースもあります。淋菌は、感染の可能性がある接触から24時間以上が経っていれば、検査が可能です。ご不安な方は池袋マイケアヒルズタワークリニックにご来院ください。
淋菌感染症（淋病）が重症化すると命に関わりますか？
感染しているにもかかわらず治療を行わずにいた場合、淋菌が血液中に入って全身に感染が広がり、短時間で命に関わるケースもあります。
淋菌性心内膜炎の死亡率は、19%という報告もあります（昭和大学病院胸部心臓血管外科「淋菌による感染心内膜炎の1例」）。淋菌感染症は再感染する性感染症で、自然治癒はしないため、早期検査と治療が大切です。気になる症状がある方や不安な性行為があった方は、お早めに池袋マイケアヒルズタワークリニックの検査をご利用ください。
