性器ヘルペスは、ウイルスが性器やその付近の皮膚や粘膜に感染して症状を引き起こす感染症です。ヘルペスウイルスは感染力が強く、一度感染すると体内に潜伏し続けます。
感染した際の自覚症状や検査・治療方法を知り、予防に役立てましょう。
目次
ヘルペスとは
ヘルペスは「単純ヘルペスウイルス（HSV）」が皮膚や粘膜に感染することで、痛みを伴う水ぶくれや潰瘍を発症する感染症です。
ヘルペスは感染部位によって分類され、性器やその周辺に発症するものは「性器ヘルペス」、唇やその周辺に発症するものは「口唇（こうしん）ヘルペス」と呼ばれています。どちらも原因となるのは同じ単純ヘルペスウイルスです。
単純ヘルペスウイルスの種類
単純ヘルペスウイルスには以下の2つの種類があります。
HSV-1型：主に口唇や上半身に感染
HSV-2型：主に性器や下半身に感染
WHOの調査によれば、世界の50歳未満の推定38億人（64.2％）がHSV-1型に、15～49歳の推定5億1,950万人（13.3％）がHSV-2に感染しているといわれています。
従来は感染部位によって型が分かれていましたが、オーラルセックスの普及により、現在はこの区別が曖昧になりつつあります。例えば、フェラチオやクンニリングスにより、口唇に発症していたHSV-1型が性器に感染するケースも増えています。
ヘルペスになる原因と感染経路
ヘルペスの感染経路は下記です。
・キスや頬ずり
・オーラルセックスを含む性行為
・タオルや食器の共有
・洋式便座の共有
・母子感染
「単純ヘルペスウイルス（HSV）」は、直接的な接触が主な感染経路ですが、ウイルスが付着した物品を介した感染も起こり得ます。臀部や太ももにヘルペスが発症している場合、直接肌が接触する洋式便座や浴場の椅子にウイルスが付着し、それを次に使用した人に感染が広がる可能性があります。
ただし、プールや温泉などを介して感染する可能性はほとんどありません。
また、母体から胎児への母子感染も重要なリスクの一つです。特に分娩時、子宮頸管や膣、外陰部にヘルペスが発症している場合、感染を防ぐために帝王切開が選択されるケースがあります。
性器ヘルペスの潜伏期間と発症
単純ヘルペスウイルスに感染してから、発症までの潜伏期間はおおよそ2～10日とされています。ただし、感染しても症状が現れなかったり、軽い違和感のみで自然に消えたりするケースも少なくありません。
症状が現れた際は、以下のいずれかに当てはまります。
初感染初発
初めて単純ヘルペスウイルスに感染し、潜伏期間を経て初めて症状が現れた状態です。主な症状として、性器に水疱が出現し、足の付け根にあるリンパ節が腫れることがあります。
非初感染初発
過去にウイルスに感染していたもののその際は無症状で、免疫力の低下などをきっかけに、初めて症状が現れた状態を指します。
再発／回帰発症
過去に感染して症状が出た後、一度症状が治まったものの、再び症状が現れた状態です。単純ヘルペスは一度感染すると神経節に潜伏し続けるため、心身のストレスで免疫力が低下すると再発の可能性があります。
ヘルペスは完全に除去できないウイルスですが、適切な管理と治療で症状を抑え、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。
ヘルペスの症状と特徴
ヘルペス感染時に見られる主な症状について、男女別に解説します。
男性の症状
男性がヘルペスに感染すると、亀頭や陰茎に小さな水疱（水ぶくれ）が出現します。これらの水疱は痒みや痛みを伴い、破れるとびらん（皮膚が剥がれて下の組織が露出した状態）になり、ズキズキとした強い痛みを感じます。
その他の症状として、尿道からネバネバした分泌物が出る、足の付け根のリンパ節が腫れる、歩行時の不快感や痛みが生じる場合もあります。
女性の症状
女性の場合、外陰部や膣内、肛門周辺に水疱（水ぶくれ）が生じる傾向があります。特に性行為で膣内に微小な傷ができやすいため、感染が子宮頸管や膀胱にまで広がることも少なくありません。
また、感染に伴い38度以上の高熱が出るケースもあり、足の付け根の鼠径部リンパ節が腫れた際には、痛みのため歩行が困難になる場合があります。
回復の目安となるかさぶた
ヘルペスの水疱は、破れた後に茶色っぽいかさぶたが形成され、やがて消失します。このかさぶたの形成は、回復期の目安といえます。
ただし、かさぶたが形成される前に水疱を自分で潰すと大量のウイルスが外部に放出され、別の部位や他人への感染を引き起こすリスクがあります。水疱は自然にかさぶたになるまで放置し、触れないように注意しましょう。
性器ヘルペスの検査方法
性器ヘルペスは見た目が特徴的なため、視診による検査を行います。
池袋マイケアヒルズタワークリニックは、予約がなくても受診が可能で、最短30分で検査結果出るシステムが整っています。保険証不要で匿名検査ができるため、お気軽にご利用ください。
できもの診察（視診）3,500円
できもの等の症状が似た
疾患の鑑別診断を行います。
- 検査方法
- 視診
- 検査時期
- 性器や身体の皮膚にできもの・湿疹などの症状が出ている方が対象です。
- 検査結果
- その場でお伝え
ヘルペスと帯状疱疹の違い
ヘルペスと帯状疱疹の違いは原因となるウイルスです。ヘルペスは単純ヘルペスウイルスに、帯状疱疹は水痘（すいとう）・帯状疱疹ウイルスに感染することで発症します。また、ヘルペスが口や性器の周りにできるのに対して、帯状疱疹は上半身の片側にできやすいという違いもあります
水痘・帯状疱疹ウイルスに初めて感染した場合、通常は水疱瘡（みずぼうそう）として発症します。この症状が治まった後もウイルスは完全には消えず、体内に潜伏します。そして疲労やストレス、加齢といった免疫力低下が引き金となり、再び活性化して帯状疱疹として現れることがあります。
単純ヘルペスウイルスと水痘・帯状疱疹ウイルスは、症状を抑えるために同じ種類の抗ウイルス薬で治療されることが一般的ですが、薬の服用量や治療期間が異なります。誤った自己判断で治療を進めず、必ず医師の指示を仰ぎましょう。
ヘルペスを放置するとどうなる？
ヘルペスを放置すると症状が悪化し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。最初は皮膚や粘膜に小さな水ぶくれやただれができる程度でも、感染が進むと発熱や、歩けないほどの強い痛み、リンパ節の腫れなどが現れる場合があります。
また、ウイルスが神経系を侵し、ヘルペス脳炎を引き起こすケースも考えられます。ヘルペス脳炎は、脳に炎症を起こし、高熱や嘔吐、意識障害、言語障害、けいれんといった重篤な症状を引き起こします。適切な治療が遅れると命を落とす危険性もゼロではありません。
これらのリスクを避けるためにも、ヘルペスの症状が疑われる場合は早めに検査を行い、適切な治療を受けることが大切です。
ヘルペスの治療方法
ヘルペスは、主に抗ウイルス薬の服用でウイルスの増殖を抑えます。炎症が出る前や発症直後の服用で治療効果が高くなり、症状の悪化や再発を抑制することが可能です。
軽度のヘルペスは軟膏の塗布でも治療が可能ですが、皮膚の表面にいるウイルスにしか効果がないため、症状の出る期間を短縮する効果は期待できません。
性器ヘルペスに効果がある飲み薬
池袋マイケアヒルズタワークリニックは、ヘルペスの症状が出ている患者様に以下の薬を処方しています。
| バラシクロビル500㎎ | 単純ヘルペスウイルス感染症の治療および再発抑制に効果のある飲み薬です。服用回数や用量は、初発か再発か、また体重や年齢などによって異なりますが、通常は1日1回以上の服用が推奨されます。 薬は苦みを防ぐためにコーティングが施されているため、錠剤は噛んだり潰したりせず、そのまま水またはぬるま湯で服用してください。 |
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性器ヘルペス治療薬のリスク・副作用に関して
| リスク・副作用 | 腹痛、下痢、腹部不快感、嘔気、頭痛、めまい、腎障害、肝機能検査値の上昇 など |
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ヘルペスは一日で治る？市販薬での治療は可能？
ヘルペスを1日で完全に治す方法はありません。しかし、早期に抗ウイルス薬を使用することで症状の進行を抑え、治癒期間の短縮が可能です。
また、口唇ヘルペスの塗り薬はドラッグストアなどで購入可能ですが、性器ヘルペス用の治療薬は市販されていません。個人輸入で購入することも可能ですが、厚生労働省未承認の薬が多く、服用による副作用や症状悪化のリスクが伴います。
自己判断での服用や薬剤の塗布は避け、医師の処方による適切な治療を受けるようにしましょう。
料金表
ヘルペス検査の料金表
できもの診察（視診）3,500円
できもの等の症状が似た
疾患の鑑別診断を行います。
- 検査方法
- 視診
- 検査時期
- 性器や身体の皮膚にできもの・湿疹などの症状が出ている方が対象です。
- 検査結果
- その場でお伝え
ヘルペス治療の料金表
ヘルペスに関するよくあるご質問
ヘルペスの検査や治療は何科を受診すべきですか？
ヘルペス感染が疑われる場合は、皮膚科や婦人科、泌尿器科を受診するのが一般的です。性器ヘルペスは、皮膚や粘膜の症状だけでなく、リンパ節の腫れや倦怠感、発熱を伴うこともあるため、何科を受診すれば良いか迷う方も多くいらっしゃいます。性器ヘルペスは、症状が軽い場合でも、放置すると再発を繰り返す可能性が高まりますので、感染の有無
を確かめるためにも、まずは検査を受けましょう。
ヘルペスはキスでうつりますか？
はい、ヘルペスは口と口の接触で感染します。唾液や粘膜を介するため、ディープキスはもちろん、軽いキスでも感染リスクがあります。症状が出ている間は、キスやコップの使いまわしなどを控えましょう。
ヘルペスは自然治癒しますか？
性器ヘルペスは、2～4週間程度で自然治癒することがあります。しかし、放置すると症状が悪化し、腫れや痛みで歩行困難になったり、排尿時に激痛を感じたりするケースも少なくありません。また、再発を繰り返す場合も多いため、早めに医療機関を受診することをおすすめします。
ヘルペスを治すための食べ物はありますか？
特定の食事でヘルペスを治すことはできません。しかし、免疫力の向上が薬の効きをサポートし再発を予防するため、ビタミンが豊富な野菜や果物、アミノ酸を含む肉・魚・卵などのタンパク質をバランスよく摂取しましょう。池袋マイケアヒルズタワークリニックでは、再発抑制の薬もご用意しています。お気軽にご相談ください。
ヘルペスはロキソニンで治りますか？
いいえ、ロキソニンではヘルペスを治すことはできません。ロキソニンは、ヘルペスによる痛みや発熱症状の一時的な緩和には役立ちますが、ウイルスの増殖を抑える効果はありません。ヘルペスの治療には、抗ウイルス薬を使用する必要があります。症状が出た際には、できるだけ早く医療機関を受診し、適切な治療を受けましょう。
